ÖZEL HASTANELERİN ACİL HİZMETLERDEN PARA ALMASI

Özel hastanelerin acil sağlık hizmetlerinden dolayı vatandaşlardan ücret talep etmemesi gerekirken, tarafımıza gelen maillerde bir çok özel hastanenin türlü bahanelerle vatandaşlardan ek ücret talep ettiğini üzülerek öğrenmiş durumdayız.  Bu nedenle bu gün ki yazımız da acil sağlık hizmetlerinin neler olduğunu, hangi sağlık hizmetleri sonucunda özel hastanelerin ücret talep etmeyeceğini siz değerli okurlarım için anlatacağım.

Özel hastaneler hangi durumlarda ücret talebinde bulunamaz

Özel hastanelerle SGK arasında yapılan anlaşmaya göre, belli başlı hastalıkla ilgili hastaneye gelen insanlardan ücret talep edilmeyecek. Bu karar sağlık sektöründe devrim yaratacak bir durum oldu. Vatandaşın tabir-i caizse yüzü gülmüş oldu. Yapılan anlaşmaya göre aşağıda belirttiğim durumlarda özel hastanelerin sizden ücret talep etmemesi gerekmektedir.Bu durumları SGK kendisi karşılamaktadır.

1-Acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri.
2-Yoğun bakım hizmetleri.
3-Yanık tedavisi hizmetleri.
4-Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri).
5-Yeni doğana verilen sağlık hizmetleri.
6-Organ doku ve kök hücre nakilleri.
7-Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetleri.
8-Diyaliz tedavileri.
9-Kardiyovasküler cerrahi işlemleri.

Acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri nelerdir

Acile gittiğimiz  de hangi durumlarda acil sağlık hizmeti kapsamında değerlendirilecek bunu bir çok vatandaşımız bilmemekte. Bu konu ile ilgili olarak doktorlarımız ise uluslararası parametre olarak kabul gören 32 maddeden oluşan hastalıkları acil durum olarak değerlendirmektedir. Bu hastalıkları maddeler halinde sıralamak gerekirse;

1. Suda Boğulma
2. Trafik Kazası
3. Terör, sabotaj, kurşunlanma, bıçaklanma, kavga, vb
4. İntihar Girişimi
5. Tecavüz
6. Yüksekten Düşme
7. Ciddi İş Kazaları, Uzuv Kopması
8. Elektrik Çarpması
9. Donma, Soğuk Çarpması
10. Isı Çarpması
11. Ciddi Yanıklar
12. Ciddi Göz Yaralanmaları
13. Zehirlenmeler
14. Ciddi Alerji, Anaflaktik Tablolar: Kalp ritminde bozulma, solunum yollarında tıkanmaya yol
açabilecek ciddiyette alerji ya da tansiyon düşmesi durumları.
15. Omurga ve Alt Extremite Kırıkları: Büyük dış veya iç kanamaya yol açan bacak kırıkları ve
her türlü omurga kırıkları.
16. Dekompresyon (Dalgıç) Hastalığı: Halk arasında vurgun yemek olarak tabir edilen durum.
17. MI, Aritmi, Hipertansiyon Krizler: Geçirilmekte olan kalp krizi, acil tedavi gerektiren kalp
ritmi bozukluğu türleri, kan basıncının beyin kanaması vb. ciddi durumlara yol açabilecek
derecede yükselmesi.
18. Astım Krizi, Akut Solunum Problemleri
19. Şuur Kaybına Neden Olan Her Türlü Durum
20. Ani Felçler
21. Ciddi Genel Durum Bozukluğu: Yaşlılık, besin yetersizliği, yetersiz bakım, uzun süren ağır
hastalık vb. nedenlerle kişinin sağlığının genel anlamda tehlikeli olabilecek derecede
bozulması.
22. Yüksek Ateş: Zehirlenme, infeksiyon hastalıkları, sıcak çarpması vb. nedenlerle vücut ısısının
konvizyona (havale) ya da kalp ritim bozukluklarına yol açabilecek derecede (Ortalama 39,5 C
ve üzeridir) yükselmesi.
23. Diabetik ve Üremik Kanama: Diabet (şeker hastalığı) ve bölerek yetersizliğinin neden
olduğu bilinç bulanıklığından başlayıp tam bilinç kaybına (koma) kadar girebilecek durumlar.
24. Genel Durum Bozukluğunun Eşlik Ettiği Dializ Hastalığı
25. Akut Batın: Mide, barsak gibi içi boş organların delinmesi, tıkanması ya da düğümlenmesi,
iltihaplanması, vb. gibi acil müdahale gerektiren durumlar.
26. Akut Masif Kanamalar: Genellikle travma sonucu ortaya çıkan, hayatı tehdit edecek
boyutlarda iç veya dış kanamalar.
27. Menenjit, Ensefalit, Beyin Absesi: Sinir sistemi fonksiyonları dolayısıyla da yaşamsal
fonksiyonları etkileyebilecek, beyin ve beyni çevreleyen zarla ilgili iltihabi, infektif hastalıklar.
28. Renal Kolik: Böbrek taşlarının yol açtığı, ilerlemesi durumunda idrar yolu ya da böbrek
hasarına yol açabilecek şiddetli ağrı oluşturan durum.
29. Akut Psikotik Tablolar: Aşırı saldırganlığa yol açan nörolojik ya da psikolojik rahatsızlıklar.
30. Migren ve/veya Kusma, Şuur Kaybıyla Beraber olan Baş ağrıları
31. Yeni Doğan Komaları
32. Başlamış Doğum Faaliyeti (Su Kesesinin Boşalması)

Yeşil Alan uygulaması

Sağlık bakanlığı son yıllarda yayınladığı bir genelge ile yeşil alan uygulamasına geçiş yaptı. Bu uygulamaya göre acile başvuran her hasta acil vaka olarak değerlendirilmesinin esas olduğunu, ancak muayene sonrası Doktor sizin acil bir bir vaka olmadığını kanaat getirirse, sizi yeşil alan olarak tanımlanan 520.021 sayılı kod ile hastaneden uğurlamaktadır. Yeşil alan hastası olması durumunda ise muayene ücreti ödemeniz gerekmektedir. Yeşil alan uygulaması umarım hastaneler tarafından suistimal edilmez. Yukarda saydığım uluslararası 32 parametre oldukça açıktır. Doktorlarımıza bu konuda sonuna kadar güveniyorum.

Özel Hastanelerin kanun dışı ek ücret talep etmesi durumunda yapılması gerekenler

Özel hastanenin yukarda anlatılan nedenlerin dışında sizden para istenilmesi durumunda, hastaneden ayrıntılı hizmet faturası isteyiniz. Faturada sizden alınan ücretin ne karşılığı olduğu açıkça belirtilmeli. Bu fatura ile birlikte önce Hastane yönetimine dilekçe ile durumu bildirin. Muhtemelen hastaneden olumlu bir yanıt alamayacaksınız. Bu durumda hemen SGK’ya faturanız ile birlikte şukayet dilekçesi yazabilirsiniz. SGK bu gibi durumlarda hastanelere ciddi para cezaları yazmakla birlikte paranızı tekrar iade alabilirsiniz.

Kanun adamın Görüşü

Öncelikli temennim kimsenin sağlığının bozulup herhangi bir hastaneye gitmek zorunda kalmaması, insanlık hali oldu da hasta olursak hak ve hukukumuz ihlal edilmeden gerekli tedavinin uygulanması dileğiyle.  Bu konularda hakkınız yenilirse mutlak suretli hakkınızı arayın. Uğraşamam demeyin haksızlığa uğradığınız da, Özel hastaneler emin olun yeterince para almakta bu nedenle devletten fazlası ile alınan ücretlere birde siz katkıda bulunmayın.

Hepinize Sağlık ve esenlik diliyorum.

 

Değerli görüşlerinizi bizimle paylaştığınız için çok teşekkürler

%d blogcu bunu beğendi: